病院やおうちで気づいたら
中高齢のワンちゃんで
- 「突然ぐったりして倒れた、歯茎が白い」
- 「健診などで『脾臓にしこりがある』と言われた」
という場合、脾臓腫瘍の可能性があります。
アイの、ひとこと
アイの、ひとこと
中高齢のワンちゃんに多い、お腹の中の「脾臓」という臓器にしこりができる病気です。
どんな病気？
血液を蓄えたり免疫に関わったりする「脾臓」という臓器に、しこり（腫瘍）ができる病気です。良性のもの（血腫など）と、悪性のもの（血管肉腫など）があります。どちらの場合でも、しこりが大きくなると風船のように破裂して、お腹の中で大量に出血を引き起こすことがあり、命に関わる緊急事態になるため注意が必要です。
気づきのサイン（初期症状）
- 初期は目立った症状が出にくい（お腹の中の臓器のため気づきにくいです）
- お腹がパンパンに膨れてくる
- 突然ぐったりして倒れる、立てなくなる（お腹の中で出血しているサインです）
- 歯茎や舌の色が真っ白になる（重度の貧血のサインです）
- 呼吸が荒い、食欲が落ちる
かかりやすい子・特徴
- 中高齢の犬（特に8〜10歳以上のシニア期から多く見られます）
- ゴールデン・レトリーバーやジャーマン・シェパードなどの大型犬で多く見られる傾向がありますが、小型犬でも発症します
- お腹の中で出血が起きるまで、まったく無症状で元気に過ごしていることもよくあります
診断に必要な検査
超音波（エコー）検査・レントゲン検査
脾臓のしこりの大きさや、お腹の中に血が溜まっていないか、肺などに転移がないかを調べます。
血液検査
出血による貧血が起きていないか、全身の状態を確認します。
病理組織検査
手術で取り出した脾臓を顕微鏡で詳しく調べ、良性か悪性か（最終的な確定診断）を判定します。
治療の柱
外科手術
しこりが破裂するのを防ぐため、あるいは破裂した際の出血を止めるために、脾臓ごと取り除く手術（脾臓摘出術）が基本になります。
輸血・点滴療法
お腹の中で大量に出血している場合、手術の前後などに輸血や点滴を行って全身の状態を支えます。
投薬治療（抗がん剤など）
手術後の病理検査で悪性（血管肉腫）と分かった場合、転移や進行を遅らせるために抗がん剤などのお薬を使うことがあります。
費用について
費用は、緊急手術や輸血が必要になるかどうか、また術後に抗がん剤治療を続けるかどうかによって大きく変わります。急な体調の変化で一刻を争うことも多い病気ですが、状態が落ち着いた段階で治療計画とあわせて費用の目安を相談すると安心です。ご家庭のペースも含めて、無理なく続けられる範囲を主治医と話し合いましょう。ペット保険に加入している場合は対象になることも多いため、あわせて確認してみてください。
これからの見通し
良性であれば、脾臓を手術で取り切ることで根治（完全に治ること）を目指せます。一方、悪性（血管肉腫など）は進行がとても早く転移しやすく、厳しい見通しになりやすい病気です。それでも手術や抗がん剤などを組み合わせることで、穏やかに過ごせる時間を少しでも延ばせるよう治療していきます。まずは手術で状態を正確に調べ、無理のない計画を立てることが大切です。
タイプについて
犬の脾臓腫瘍は、大きく分けて「良性（血腫や血管腫など）」と「悪性（血管肉腫など）」の2つのタイプがあります。外からの見た目や画像検査だけでは良性と悪性の見分けがつきにくいため、手術で取り出した脾臓の細胞を調べる病理検査で「どちらのタイプか」をしっかり見極めることが、その後の見通しを立てる第一歩になります。
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※ 本ページは病気の基本を知るための一般的な情報です。診断・治療方針は必ず獣医師にご相談ください。